首例“三人试管”在诞生,第四代试管技术

原标题:世界上第一个“三人试管”诞生于希腊,第四代试管技术详述

什么是第三代试管婴儿技术

第三代试管婴儿是在第一代和第二代基础上派生出来的一项新技术,它的学术名称是胚胎植入前诊断,英文简称PGD(PreimplantationGeneticDiagnosis)。主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因。PGD是在试管婴儿技术基础上出现的,精子卵子在体外结合形成受精卵,并发育成胚胎后,要在其植入子宫前进行基因检测,以便使体外授精的试管婴儿避免一些遗传疾病并能提升试管婴儿成功率。

我们经常说第三代试管婴儿技术最大的优势就是优生优育,通过对早期胚胎染色体的筛查,避免多种遗传疾病,染色体健康的胚胎着床率更高且流产率更低。那么究竟染色体筛查能够避免哪些遗传疾病呢?今天我们就罗列一下全染色体筛查可以避免的70多种遗传疾病:

Addison病(并有脑硬化);肾上腺脑白质营养不良;肾上腺发育不良;血球蛋白血病(Bruton型);血球蛋白血病(瑞士型);眼部白化病;白化病—耳聋综合征;Wiskott-Aldrich综合征;Alport综合征;釉质生长不全(成熟低下型);釉质生长不全(发育不良型);遗传性低色素性贫血血管角质瘤Fabry病;先天性白内障;小脑共济失调;小脑共济失调;扩散性脑硬化;腓骨肌萎缩症(Charcot-Marie-Tooth,CMT);无脉络膜症;脉络膜视网膜病变;色盲(绿色系列型);胆囊纤维化和血友病是做第三代试管婴儿常见病;肾源性尿崩症;尿崩症(神经垂体型);先天性角化不良;外胚层发育不全(无汗型);Ehlers-Danlos综合征(第V类型);面生殖发育不全(Aarskog综合征);局灶性皮肤发育不良(与X染色体有关联的显性,对男性而言可致死);葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症;糖原贮积(第VIII类型);性腺发育不全(xy女性类型);慢性肉芽肿病;血友病A;血友病B;脑积水(中脑水管狭窄);低磷酸血性佝偻病;鱼鳞癣;色素失节症(与X染色体有关联的显性,对男性而言可致死);Kallmann综合征;Spinulosa毛囊角化病;Lesch-Nyhan综合症(次黄嘌呤-鸟嘌呤-磷酸核糖转移酶缺乏);Lowe(眼脑肾)综合症;视网膜黄斑营养不良;Menkes综合症;智力迟缓(FMRI型),唐氏综合征做先天唐筛有用;47智力迟缓(FRAXE型);智力迟缓(MRXI型);小眼症(并有多种畸形)(Lenz综合症);黏多糖贮积病II(Hunter综合征);肌营养不良(Becker型);肌营养不良(Duchenne型);肌营养不良(Emery-Dreifuss型);肌小管肌病;先天性静止性夜盲症;Norrie’s(假性神经胶质瘤);眼球震颤(眼球运动的或抽动的);鸟氨酸甲酰转移酶缺陷症(高氨血症第I类型);口-面-指(趾)综合症(第I类型)(与X染色体有关联的显性,对男性而言可致死);感觉性聋症(并有共济失调和丧失视力);感觉性聋症(DNFZ型);磷酸甘油酸激酶缺乏;磷酸核糖焦磷酸合成酶缺乏;Reifenstein综合症;视网膜色素变性;痉挛性麻痹;脊椎肌萎缩;迟发性脊椎骨骼发育不全;睾丸女性化综合征;遗传性血小板减少症;甲状腺素-结合球蛋白缺乏或变种;Xg血型系统。第三代试管婴儿技术虽然有很多优点,如对胚胎进行优选、通过PGS技术来选择正确的胚胎以及减少流产的可能性、避免部分家族遗传性疾病,但不仅对胚胎的要求高,开销也是比第一代试管和第二代试管高很多的,因此,在我们选择试管婴儿技术助孕时,需要根据自己的身体情况选择适合自己的试管技术,这样不仅成功率高,还可以降低一些不必要的开销。

2第四代试管婴儿技术的适宜人群

原发性卵巢功能不全(POI)、卵子质量低下,多次IVF手术失败、大龄产妇、卵子质量不好等人群都适合通过第四代试管婴儿技术来解决生育问题,虽然该技术使用了年轻卵子的细胞质,但是形成的新卵子的主要基因携带还是老卵子的,所以在各方面还是遗传母亲的基因。

不过现在很多人还是无法接受这样的方式,而且做四代试管婴儿技术涉及到的问题比较多,而且比较敏感,所以目前还不能在临床上推广这种技术。

第三代试管婴儿技术:

第三代试管婴儿的技术也称胚胎植入前遗传学诊断/筛查[1](PGD/PGS)[1],指在IVF-ET的胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。

第三代试管婴儿检测物质取4~8个细胞期胚胎的1个细胞或受精前后的卵第一二极体。取样不影响胚胎发育。检测用单细胞DNA分析法,一是聚合酶链反应(PCR),检测男女性别和单基因遗传病;另一种是荧光原位杂交(FISH),检测性别和染色体病。第三代试管婴儿技术可以进行生男生女,但只有当子代性染色体有可能发生异常并带来严重后果时,才允许进行生男生女。本质上,第三代试管婴儿技术选择的是疾病,而不是性别。

第三代试管婴儿费用区间一般在9-11万,跟前面一二代试管不同的是,三代试管多出了精子洗涤、胚胎筛查、冷冻胚胎等技术,主要用于高龄不孕人群、患有遗传疾病和传染疾病的患者。

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参考资料

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